診断書・証明書等料金一覧

公立つるぎ病院文書料金等一覧表(消費税が含まれております)

平成28年4月現在

種 別 区 分 金 額
診断書 死亡診断書 1通につき 5,400 円
後遺症診断書 1通につき 10,800 円
年金用診断書 障害認定用診断書 1通につき 5,400 円
その他診断書 1通につき 3,240 円
身体精神障害者用診断書 1通につき 5,400 円
特定疾患用診断書 新規用診断書 1通につき 3,240 円
継続用診断書 1通につき 1,080 円
死体検案書 1通につき 10,800 円
交通事故に係る診断書 警察提出用診断書 1通につき 3,240 円
保険金請求用診断書 1通につき 5,400 円
司法関係提出用診断書 1通につき 5,400 円
その他の診断書 簡易なもの 1通につき 2,160 円
その他のもの 1通につき 3,240 円
証明書等 診療報酬明細書(交通事故に係るもの) 1通につき 2,160 円
簡易なもの 1通につき 540 円
支払証明書 (確定申告用) 1通につき 無料
支払証明書 (その他のもの) 1通につき 540 円
その他のもの 1通につき 1,080 円
診療情報開示 開示請求 1件につき 324 円
文書又は図面 閲覧 100枚ごとにつき 108 円
乾式複写機による写しの交付
(日本工業規格A列3番以内の大きさのものに限る)
1枚につき 21 円
フィルムの閲覧 1枚ごとにつき 108 円
フィルムの複写の交付 1枚につき 648 円
電磁的記録 用紙に出力したものの閲覧 100枚ごとにつき 216 円
用紙に出力したものの交付 1枚につき 21 円
DVD-RまたはCD-R 1枚につき 648 円
面談 医師による面談 30分ごとにつき 3,240 円
医師以外による面談 30分ごとにつき 2,160 円

いずれも、ご不明な点等がありましたなら、1階の総合受付カウンター、または病棟ナースセンターで、ご遠慮なくお問い合わせください。

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